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激光损伤
 
摘要: 激光损伤是由于激光的热效应、压力效应和冲击波引起皮肤组织的炭化、气化、变性,造成的烧灼性损伤和凝固性损伤。组织损伤的程度取决于激光种类、能量密度、曝光时间、组织性质(范围、部位、厚度、色素等)。

激光损伤是由于激光的热效应、压力效应和冲击波引起皮肤组织的炭化、气化、变性,造成的烧灼性损伤和凝固性损伤。组织损伤的程度取决于激光种类、能量密度、曝光时间、组织性质(范围、部位、厚度、色素等)。造成皮肤损伤的常用激光器有:二氧化碳激光(可造成表浅皮肤的烧灼性损伤),钕玻璃脉冲激光,掺钕钇铝石榴石激光(Nd+++-YAG),氩离子激光,红宝石激光(这几种可致凝固性损伤)等。

以烧灼性损伤为主的损害,轻者出现充血潮红、轻度水肿、继之脱屑,数天后即可消退,有暂时性色素沉着,但无疤痕遗留; 较重者,除局部红肿外,创面常有一层灰黑色或淡褐色的薄痂形成,经1~2周痂皮脱落而愈;更重者,可形成溃疡,常需2~4周才能愈合,并有疤痕形成。主觉症状可有不同程度的灼痛感。

以凝固性损伤为主的损害,轻者组织呈灰白或灰褐色,边缘可有充血、水肿; 较重者边缘红肿明显,并可出现浆液性或血性疱疹; 更重者组织呈灰黑色坏死。数天到一周左右,红肿减退后局部坏死组织形成焦痂。根据损伤的深浅及严重程度,痂可在1~4周脱落,遗留不同程度的疤痕及色素改变。若焦痂过早剥除,即出现溃疡,创面愈合常因之延迟。主觉症状有不同程度的灼痛感。如伤面保护不良或处理不当,可导致继发感染,延迟愈合。由于激光对眼可造成严重损害,故在皮肤损伤时,也应注意眼损伤的可能,并予以仔细检查。使用激光时应有严密的防护设施及操作规程,以避免误伤皮肤和其他组织。发生激光损伤后,则按一般灼伤对症处理。


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  • 发布时间: 2012-12-24
  • 更新时间: 2012-12-24

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