加拿大在交通工具和站点控制传染病传播的环境卫生措施—2014年6月23日

本指南由加拿大公众旅游规划公共卫生机构提供，旨在帮助交通工具和站点的运营人员合理选用适于交通工具或站点的感染控制措施。考虑到每年有成百万上千万人员往返加拿大以及在加拿大境内旅行，旅客在密闭空间共处相当长时间，为减少传染病传播风险，采取环境卫生措施特别重要。本指南关注降低经接触经污染的物体表面或体液感染疾病的风险，不针对人传人或者经空气传播提出相应的感染控制措施。

1.个人卫生:

§ 常规洗手，并每当手被污染时都要洗手。

§ 最好通过肥皂和流动的温水洗手，因为肥皂和水可以清除临时微生物；

§ 应该用肥皂和温水洗手至少20秒；

§ 如果不能获得肥皂和水，可以用含酒精速干手消毒液（手消）。酒精是所有手部消毒液中最快发挥活性的物质。但是当手上沾有有机物时（例如如厕后），酒精可能无效。因此手明显被污染时，洗手时不能仅使用含酒精的擦手液。使用纸巾擦除污染物，之后再使用含酒精速干手消毒液（手消）。

§ 保持恰当的咳嗽和打喷嚏礼仪。用自己的手臂捂住口鼻，以减少病菌传播。如果你使用纸巾捂住口鼻，尽早丢弃纸巾。并随后洗手。

2.清洁和消毒程序

设备

下列设备应用于清洗和消毒。设备要作为工具箱的组成部分一起保留和储存，工具箱应该容易获得并易于运输到即将应用之处。

§ 个体防护设备（操作人员健康和安全规范所要求的）；

§ 一次性衣服；

§ 纸巾和吸水材料；

§ 废物袋（带有生物危害标识），标签和胶带；

§ 清洗剂；

§ 适宜的硬物表面消毒剂；

§ 验证消毒剂浓度的试验条。

清洗剂和消毒剂应该在加拿大注册销售，并具备药物识别码。更多信息请从加拿大卫生部网址（http://www.hc-sc.gc.ca/index-eng.php）获取。

公共卫生事件应对

发生公共卫生事件后，如载有疑似传染病患者的车厢或被体液(即腹泻物、呕吐物、血液)污染表面的交通工具和站点应该遵循下列程序进行清洗和消毒。

血液、呕吐物和腹泻物等体液可能含有致病微生物。这些液体和被其污染的表面应该被视为污染物，要小心处理，从而避免疾病的人人传播。

1. 对待任何体液均视为其有传染性。

2. 在可能的情况下，消毒完成之前限制进入污染区域。

3. 带上一次性防水手套。避免接触面部，特别是鼻子和眼睛。

4. 开始处理时，要将所有必需物品带入污染区域，包括有生物危害标志的一次性废物袋，对人类诺如病毒感染或可接受的替代品 (猫杯状病毒）有效的消毒剂，水，纸巾，抹布和清洁剂/洗涤剂。

5. 用纸巾吸收材料。将废物放入有生物危害标识的一次性废物袋。

6. 用水和清洁剂清洗明显脏的表面。清洗是在消毒前的关键一步。清洁设备或表面要采用可避免产生气溶胶的方式。真空吸尘器只能在消毒后使用。

7. 将消毒液应用于表面并且让表面在空气中最少干燥10分钟，或按照生产商的说明书。从污染区域的一端开始，向一个方向移动，直到所有的表面消毒完毕。请不要使用环形运动。

8. 除非明显被新鲜的体液弄脏，垫衬物、地毯、或储物箱不需特殊清洗。如果座椅套显然被体液弄脏了，应该拆下并用通常用于污染物品的方法丢弃。

9. 频繁地更换清洗和消毒的衣服，尤其是当从一个污染区域移动到另一个。

10. 清洗和消毒活动时要经常更换手套，特别是如果弄的特别脏或在使用过程中损坏时。

11. 将脏抹布、消毒服、一次性手套和所有接触体液的物品（餐具、亚麻织物）丢弃到有生物危害标识的一次性废物袋。

12. 更换给受影响旅客提供的毯子或枕头等物品。更换污染座位的安全卡和打印材料。

13. 完成时要洗手，使用正确的洗手方法：用肥皂和温水手洗至少 20 秒。在没有配备洗手设施的地方工作时，使用含有 60-90%（理想情况超过 70%）酒精浓度的速干手消毒液（手消）。如果手特别脏，使用湿巾擦掉泥土，然后用含酒精速干手消毒液（手消）洗手。

14. 在存储之前，要清洗和消毒重复使用的设备。

15. 最后产生的所有生物危险废物处置应该遵循适当的生物危害废物处理技术规程。

应对特殊传染病可能需要额外的程序和防护措施。

如果你有任何问题，请拨打公众旅行规划电话询问：1-877-742-2538。

日常卫生

日常清洗和消毒措施是最低限度减少多种传染病传播的关键措施。交通工具和站点中旅客频繁接触的区域是日常清洗消毒的目标。旅客频繁接触的区域包括：

§ 卫生间，包括门、马桶把手、水龙头和垃圾桶；

§ 行李储藏室把手，托盘背面和把手，座位扶手，安全带，电视屏幕，隔板，窗户和窗帘，遥控器，靠过道的座位的头枕；

§ 高级包房；

§ 游戏机和游戏筹码；

§ 儿童游戏区或者日托中心（包括玩具）；

§ 服务台；

§ 等候区和停留区，包括桌椅；

§ 食物、饮料和零售服务区；

§ 住宿区；

§ 走廊，楼梯间和电梯；

§ 其他公共区域（例如休闲区）。

绝大多数环境表面使用通用消毒剂或医院消毒剂进行日常消毒。具备通用消毒剂或医院消毒剂效能的消毒剂可能带有“杀菌剂”或“灭菌”的标签。要按照生产商说明书推荐稀释倍数、接触次数和物体表面具体状况的说明进行使用。

公众旅游规划针对航空器、列车、渡轮、游轮和交通站点的内容详细的监督指南，是日常运营中提供卫生条件所必要的，旨在确定相关卫生条件的公共卫生风险和应对风险的合理控制措施。获得指南可以联系：tpp.ppv@phac-aspc.gc.ca.

鼓励操作人员使用公众旅游规划的24/7热线（全天候热线）(1-877-742-2538)报告超过基本状态水平的任何疾病，或者异常或严重疾病的聚集发病情况。

操作人员也可以联系其区域公众旅游规划办公室询问任何有关其卫生机构内部的公共卫生问题。

§ 西部区域(BC, AB, SK, YK): tpp.western@phac-aspc.gc.ca

§ 中部区域(Que, ON, MB, NT): tpp.central@phac-aspc.gc.ca