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核素标记的肿瘤定位剂
 
摘要: 一些放射性药物,如57钴-争光霉素、67镓等,给药后经体内代谢,在肿瘤中的浓度高于正常组织,称为核素标记的肿瘤定位剂。

一些放射性药物,如57钴-争光霉素、67镓等,给药后经体内代谢,在肿瘤中的浓度高于正常组织,称为核素标记的肿瘤定位剂。核素标记的肿瘤定位剂有: ①枸橼酸67镓 (67Ga-citrate): 物理半衰期78小时,放射γ射线。医用的枸橼酸67镓无载体,常用剂量为2~5mCi (毫居里),给药后48~96小时检查。正常人中,67Ga主要聚集在骨胳、肝、脾及大关节周围,其次也分布于唾液腺、泪腺、鼻腔等处。67Ga对恶性淋巴瘤、何杰金病、肺癌的定位诊断有较高的阳性率,但在炎症、活动性肺结核中可出现假阳性。②57钴-争光霉素(57Co-bleomycin): 物理半衰期270天,放射γ射线。适宜用于γ照象,剂量0.5mCi,注射后2~4小时检查,对肺癌、淋巴瘤、头颈部鳞癌、软组织肉瘤诊断的阳性率较高,可用于甲状腺、肝等良恶性肿瘤的鉴别诊断。争光霉素还可用111铟、99m锝、764锌等作标记,但其性能不如57Co-争光霉素好,后者的缺点是半衰期长,经小便的排出物需收集处理。③75硒-甲硫氨酸(75Se-methionine):物理半衰期127天,放射γ射线,剂量0.25~0.5mCi,注射后0.5~24小时检查。主要用于胰腺显影和肝良、恶性肿瘤的鉴别诊断。④氯化131铯(131Cs chloride): 物理半衰期9.7天,放射29.6keV的X线。131铯在人体内的代谢与钾相似,心肌中含量高。可用于心肌显象,对甲状腺肿瘤的鉴别诊断有一定价值,但不适于深部肿瘤的探测。⑤枸橼酸169镱(169ybcitrate): 物理半衰期32天,放射γ射线,剂量0.5~1mCi。注射后24~96小时检查,正常人中骨胳聚集较多,肝、脾、大关节周围、唾液腺、鼻腔也有沉积,主要用于肺、淋巴瘤、骨转移瘤的定位诊断。其缺点是亲骨性强,病人受量大。应控制使用并选好适应证。⑥32磷:物理半衰期14.3天,放射β射线,剂量0.5mCi,可口服或静脉注射,用药后2、6、24小时进行计数测定,用于眼、乳腺、睾丸、皮肤等浅表肿瘤的诊断。⑦标记抗体: 将某些肿瘤的抗体提纯,用131I进行标记,注入体内,利用抗原、抗体结合,浓集于肿瘤中。曾有以131I标记的抗人纤维蛋白原抗体用于肿瘤定位,对纤维肉瘤、黑色素瘤等诊断效果较好,炎症病变有假阳性。近年有以131I标记癌胚抗原的抗体试用于结肠肿瘤等定位。


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  • 发布时间: 2012-12-13
  • 更新时间: 2012-12-13

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