鹦鹉热——鸟热是一种人禽共患的传染病，病原体为“鹦鹉衣原体”。

远在1874～1879年间，已多次记载因接触热带鸟类而患“特殊肺炎”的病例。1892年，巴黎发生一次本病流行，48人发病，16人死亡，首次证明鹦鹉和本病的关系并开始使用“鹦鹉热”这个病名。1923～1930年，在欧、亚、美、大洋等大洲的12个国家出现了本病流行，约有750～800人发病，病死率为18～20%。在这些流行中，完全肯定了鹦鹉科鸟类和本病的关系。1930～1938年间，开始注意到此衣原体也存在于鹦鹉科以外的鸟类中。1930年，在丹麦Faroe岛的海鸟加工厂中，有许多女工患本病，曾经病原学和血清学确诊。同时，冰岛也发生类似病例。以后逐渐发现，鹅、鸭等家禽和许多种野鸟均可受该衣原体感染或发病，并长期及终身携带该衣原体。因此，建议改称本病为“鸟热”。目前，这2个病名仍并行使用，无严格界限。

鹦鹉衣原体对人类感染性很强。强毒株一个颗粒即为一个感染单位。人群对该衣原体普遍易感。1929～1930年以来，本病已发生过23次流行。不少国家迄今每年均出现本病患者，如：捷克在1949～1960年间共发生1072例，均为鸭场工人; 德国在1950～1963年间共有1998例。某些国家的病例数近年有上升的趋势，如德国在1950年共发现13例，1963年增至284例;美国在1976年有67例，1977年为120例，1978年为192例，1979年为271例，1980年124例。

人类患本病时，平均失能1～2月，重症患者且可死亡。近年来，由于诊断方法的改进(发现轻型病例)和广谱抗生素的使用，本病的病死率已降低到1～5%以下。但重型病例仍不断发生而这些患者多兼有心、肾或中枢神经系统功能衰竭，病情严重，常导致死亡。Byrom(1979)报道3例这样的患者，其中2例死亡。Childs等(1980)也报道2例兼有心、肾功能衰竭，未死。

本病潜伏期一般为7～15天，也可能短到4天长到3～4周。起病多突然，有发热(37.7～38.8℃)、寒战、头痛等症状。起病1～2日后，体温可升至39.4～40℃，并可出现咽炎、全身痛、畏光、食欲不振等类似感冒症状。起病后3～5日，逐渐出现明显的咽炎和肺部感染症状，如咳嗽和胸痛等。咳嗽不严重，多为干咳，但有时可有粘痰，脓痰或铁锈样痰，甚至可带鲜血。

本病患者多数病情较轻，常在起病后第7～10天，逐渐缓解、全愈，但仍长期乏力。少数患者症状持续长达数月之久。部分患者可出现全身中毒症状，有心、肾、肝、肺等器官或中枢神经系统衰竭或紊乱的征象，如脉搏快速、呼吸浅促、少尿、黄疸、严重腹痛、皮疹或出血、持续高热、剧烈头痛、呕吐、失眠、神智迟钝、谵妄、不安等，可在数日内死亡。本病患者全愈后，极易再感染或复发。虽可产生特异抗体，但患者仍可长期从痰中排出鹦鹉衣原体。曾有排衣原体长达8年的记载。

本病症状不特异，临床化验基本正常。查体可听到肺部有湿罗音。约20%的住院病人有心电图异常。X线检查可见有类似非典型肺炎的肺部阴影，可能双肺皆有或仅限于一个肺叶。病理学检查主要为不完全的肺实变，即有正常肺泡存在於病变处。

确诊本病必须作衣原体分离或检查特异抗体。分离鹦鹉衣原体时，如在发病头3天内，可采取患者全血，不加抗凝剂，血清留作抗体检查，血块磨碎后接种细胞培养、鸡胚卵黄囊或小鼠腹腔。如在发病3天以后，可采取痰标本。尸检标本可取肺、肝、脾。但必须注意防止实验室感染。如标本有污染的可能，应进行除菌处理。鉴定新分离出的衣原体可先将分离物煮沸30分钟作成属特异抗原，用已知诊断血清作补体结合试验，并和沙眼衣原体进行鉴别。检查特异性抗体时，可用已知的属-特异抗原和患者血清作补体结合试验，如双份血清抗体滴度有4倍或以上的增加，即可作出诊断。有症状的患者如单份血清滴度达1∶64，也有诊断意义。从鸟类中分离衣原体时，可取其肺、肝、脾，如需检查其抗体，应作间接补体结合试验。也可用免疫荧光法检查细胞培养或内脏压印片中的鹦鹉衣原体抗原，作早期诊断。

治疗最好尽早使用四环素，剂量必须用足。每日4次，每次0.5g，直到体温下降。体温下降后再继续服药3～7天。如全身中毒症状严重，则首次四环素可作静脉注射，以后再口服。