急性职业中毒早期抢救措施主要有:
(1) 现场抢救: 尽快使患者脱离现场,移至新鲜空气处,保持呼吸道通畅。如出现休克、呼吸表浅或停止、心跳停止等时,应立即进行紧急抢救。具体措施与内科急救相同。如毒物污染眼部、皮肤等,立即用清水彻底冲洗,不必临时配“中和剂”,以免耽误时间。经初步抢救再送医院。现场抢救甚为重要,可影响病情进展及预后。
(2) 尽快中止毒物再吸收: 患者到达医院后,如发现现场清洗不彻底,应重复冲洗。如系气体或蒸气中毒,给予吸氧以纠正缺氧,并可加速毒气经呼吸道排出。如经口中毒,除腐蚀性物质中毒外应予洗胃。
(3) 加速排出或中和已进入机体的毒物: ①中和毒物或其代谢产物: 如吸入氯气等,可用4%碳酸氢钠溶液雾化吸入; 急性甲醇、溴甲烷中毒,其分解产物为酸性,可给以碳酸氢钠或乳酸钠等防止酸中毒; 也可用药物使毒物转变成为不溶解物质,防止再吸收并减轻其毒作用,如用硫酸钠治疗可溶性钡盐中毒,普鲁士蓝治疗口服铊中毒等。②换血疗法: 适用于严重中毒性溶血患者,如急性砷化氢中毒、严重苯胺类中毒等。换血宜用新鲜血,应严格掌握指征。③应用透析与血液灌流疗法。④应用金属络合剂。⑤尽快使用特效治疗。
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