汗孔瘤是向小汗腺表皮内导管分化的一种上皮瘤。较常见。多在中年以后发生。好发于足底或足侧,其次为手和手指,也见于颈、胸或鼻部。肿瘤一般为单个偶或百个以上的结节,直径常小于2cm,一般为10mm,呈淡红至青黑色,高出皮面,或略带蒂,表面光滑或稍分叶,或有角化。掌、跖部损害扁平,周围有领口状角化。此瘤若完全位于表皮内,可称为单纯性汗腺棘皮瘤,常发于四肢,表现为淡褐色、疣状角化性片块。此瘤最初发生于表皮内,以后向真皮内扩张,以至大部分或整个位于真皮内,与表皮分界明显。瘤细胞较棘细胞小,大小一致,呈立方形,有细胞间桥,胞浆内因含糖原而呈空泡;胞核呈圆形、深染,在瘤细胞团边缘处不排成栅状。瘤内大都可见狭窄的导管腔,偶或囊状空隙。腔壁由单层上皮细胞和护膜组成。须与化脓性肉芽肿、组织细胞瘤、无黑素性黑瘤、基底细胞癌和脂溢性角化病等鉴别。可用激光、电灼或手术切除。
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