网织细胞肉瘤又称组织细胞性淋巴瘤,是恶性的单形性淋巴瘤的一型,主要由网织细胞异变而成。约占恶性淋巴瘤的20~25%。以男性为多。病变首先侵犯淋巴结,引起全身淋巴结肿大,颈、腋、腹股沟等浅表淋巴结更为明显。肿大淋巴结质硬,无压痛。随之可累及扁桃体、脾、鼻咽、胃肠道和骨胳。常伴发热、贫血、恶病质等全身症状。皮损可为特异性和非特异性。前者表现为杨梅色结节或斑块,可单发或多发,常溃破而形成溃疡。非特异性损害有多种表现,如麻疹样,红皮病样,水疱,色素沉着等,伴有剧烈瘙痒。组织病理示整个真皮有不同密度的细胞浸润,从散在小片状到大的团块。细胞体大(12~20μm),呈圆形或多边形,有丰富的嗜酸性胞浆,胞界不清。核大呈椭圆形或肾形,淡染。由于核膜明显而呈空泡状,有显示酸性磷酸酶含量高,而非特异性脂酶是阴性。一个或几个核仁。细胞间有丰富的嗜银网织纤维。本病应与恶性组织细胞增生鉴别,后者异型组织细胞常表现吞噬红细胞作用,并主要见于真皮深部的附属器周围,细胞酶化学也互不相同。治疗同淋巴瘤。局部单发皮损可加用放射治疗。
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