汗管瘤又称汗管囊腺瘤,是来自小汗腺表皮内导管的一种腺瘤。较常见。女性多见。常发生于青年。大都有家族史。损害初发部位常为两下眼睑,而男性则多在下胸部。亦好发于前额,两颊和腹部,间或见于其他部位如女阴。损害为针头至豌豆大、皮色、淡棕黄色以至褐黄色之半球状丘疹。女性损害色泽常较淡,表面常有蜡样光泽,质地中等。男性的质地较软。自数个至百个以上,常密集而不融合,一般无自觉症状。但在女阴部的可有剧痒。病程慢性。组织病理示真皮内有嗜碱性上皮细胞索和囊状导管。细胞索呈团状、逗点状,有时可见鹿角状分支。囊状导管管壁由两排上皮细胞组成。外层细胞扁平,内层细胞偶呈空泡状。管腔内充以嗜伊红胶样物。偶或由于个别导管破裂,附近有明显异物巨细胞反应。近表皮处囊状导管内有时可见充满角蛋白。管壁衬以含透明角质颗粒的细胞。需与本病鉴别的疾病有:①扁平疣,丘疹顶部扁平,疏散分布,除面部外,亦好发于手背。②毛发上皮瘤,丘疹较大而坚硬,表面有时可见毛细管扩张,好发于鼻唇沟处,真皮内可见角质囊肿,但应注意有时与本病并发。③黄色瘤和皮肤纤维瘤,有时与本病男性损害相似,但组织象不同。必要时可用电解法去除。
![]() |