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慢性萎缩性肢端皮炎
 
摘要: 慢性萎缩性肢端皮炎,病因未明,可能与感染有关,壁虱可能是传染媒介。女性发病率较高,常于40岁以后发病。

慢性萎缩性肢端皮炎,病因未明,可能与感染有关,壁虱可能是传染媒介。女性发病率较高,常于40岁以后发病。本病好发于四肢,下肢较上肢易受累。常于一侧肢体,有时可波及躯干甚至面部。初起时局部先有浅红色或红蓝色斑,略有浸润。一般无明显自觉症状,可有轻度痒感或蚁行感。皮损缓慢扩展,经数周至数月炎症逐渐消退,皮肤萎缩变薄。有时中心已出现萎缩,周围仍可继续向外扩展。萎缩处皮肤光滑,毳毛消失,局部浅静脉明显易见。可有色素沉着或色素减退。常伴有局部淋巴结肿大。有时在肘膝关节附近可出现皮下纤维性结节。沿前臂尺侧可见带状皮肤增厚称尺侧带,位于胫前者称胫侧带。有时局部可有钙化或继发溃疡。亦可继发鳞癌或基底层细胞上皮瘤等。如炎症累及关节囊时,可引起运动障碍。实验室检查,常有血沉增快,α1-、α2-、γ-球蛋白增高,部分病例有冷球蛋白血症。早期组织病理仅示血管周围有慢性炎症浸润,至萎缩期表皮萎缩,表皮突消失,其下有一狭窄之正常胶原带,带下为炎症浸润带,以淋巴样细胞为主。真皮水肿,胶原纤维明显减少,弹力纤维减少至消失。真皮厚度仅为正常的1/2~1/4。汗腺位置相对上移。毛囊及皮脂腺均萎缩或消失。皮肤增厚区可见胶原纤维玻璃样变。炎症期可用大剂量青霉素或其他抗生素治疗,但对萎缩期无效。

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  • 发布时间: 2013-01-06
  • 更新时间: 2013-01-06

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