圆柱瘤或头巾状瘤可能是一种向大汗腺方向分化的肿瘤。有两种:①多发性:属显性遗传。常自幼发生。好发于头皮。肿瘤呈结节状,直径大小不等,粉红至红色,底部往往有蒂,表面光滑,几无毛发,生长缓慢,常长至一定大小后停止生长,可能有疼痛。常与毛发上皮瘤并发。②单发性: 无遗传性。见于成人。好发于头皮或面部。此瘤位于真皮内,由大小、形状不一的瘤细胞团组成。特征是透明物质包绕并穿透至瘤细胞团内,也见于某些瘤细胞的胞浆内。瘤细胞有两型: 一型胞核小而深染,系未分化细胞,主要在瘤细胞团周围,常呈栅状排列;另一型胞核大而淡染,系较成熟,有些向大汗腺导管或腺体细胞分化的过渡型细胞,位于瘤细胞团中央。单发性圆柱瘤有时需与毛发上皮瘤或基底细胞癌鉴别,但组织象不同。毛根鞘囊肿较此瘤光滑,坚实而更可推动,组织象也完全不同。必要时手术切除。多发性者需植皮。
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