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网状青斑
 
摘要: 网状青斑是皮肤上出现一种斑点状和网状青色斑,多见于四肢,特别是小腿和踝部周围。皮肤颜色的改变主要是由于该部位毛细血管和小静脉扩张,瘀血所致,可由许多原因引起。

网状青斑是皮肤上出现一种斑点状和网状青色斑,多见于四肢,特别是小腿和踝部周围。皮肤颜色的改变主要是由于该部位毛细血管和小静脉扩张,瘀血所致,可由许多原因引起,如生理性大理石样皮损; 动脉壁异常的动脉硬化症,动脉炎; 血管内栓塞的冷球蛋白血症; 先天性异常; 血小板功能异常及血液粘度增高等。皮损发生于四肢,尤以前臂及小腿多见,常对称分布,从紫蓝色到红色不等,多呈网状或斑点状,网眼中心区呈苍白。通常分三型:①大理石型:发生于许多正常的儿童和成人,以四肢多见,是皮肤对冷的生理反应,温暖后消退。②特发性:主要见于青年妇女的小腿,开始暴露于冷后发生,以后常经年不愈,部分病例亦可发生溃疡。③症状性网状青斑常呈线状,分布不一定对称,常为系统性疾病的皮肤表现。伴发疾病有:结缔组织病(结节性多动脉炎、红斑性狼疮、硬皮病、皮肌炎等),慢性感染(结核),肿瘤(淋巴瘤等),血液病(血小板减少性紫癜),寒冷引起的血管病(冷球蛋白血症、冻疮、肢端发绀等);血栓、胰腺炎等。患者多无主觉症状。某些病例局部温度低下、发冷或有麻木感。组织病理示真皮及皮下交界处的小动脉或小静脉呈内膜增殖,血管周围纤维化或血管栓塞,亦可见到小动脉痉挛和小静脉扩张。无特殊治疗。保暖有一定预防作用。溃疡常采取保守疗法,血管扩张剂及抗凝剂对某些严重溃疡者有一定帮助。硫唑嘌呤可能有效。症状型患者应针对原发性疾病进行治疗。

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  • 发布时间: 2012-12-24
  • 更新时间: 2012-12-24

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