掌跖角化牙周变性综合征又称Papillon-Lefevre综合征,为一种具有掌、跖角化和牙周变性,使乳齿和恒齿脱落的综合征。病因未明,有些病例上代无病,有近亲婚姻史,而第二代间有同病。掌、跖角化和牙周变性在1~4岁间同时出现。在出乳牙时,掌跖充血发红,整个掌跖均匀地出现角化,可扩展到手足侧面。有的在跟、腱、肘和胫骨粗隆处也有角化增多。夏季消失,出臭汗,冬季变粗厚。毛发正常或稀少。患儿的乳齿按正常时间和顺序长出,但当掌跖出现角化时,牙龈红肿,很易出血,发恶臭,大约在出最后一个乳磨牙时,牙周韧带已腐烂,有深的牙周脓肿。在4~5岁时开始牙齿松动,逐一脱落,炎症渐消退。恒齿的变化和乳齿相同,出牙后因牙周变性而逐一脱落,到16岁时除第三磨牙外,全都脱落。在小脑蒂和脉络膜里有钙质沉淀。此外,偶有细长手指,远端指骨骨质溶解、骨成熟延迟,全身性骨质疏松、小眼球等。组织病理示皮损有角化过度,棘层肥厚。牙周炎处有牙周膜和牙槽骨吸收。根据掌跖角化、牙周变性和X线检查头颅示在小脑蒂和脉络膜里有钙化,可以诊断。治疗应注意口腔卫生,给装假牙,夏季掌跖搽15~20%三氯化铝溶液,冬季搽角质松解剂。
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