回状颅皮是指颅皮有条状肥厚及皱摺,有如脑回状,故名。可因先天畸形、炎症、肿瘤、内分泌障碍、外伤等引起。根据起病原因,可分成下列二型:
真性回状颅皮 凡因发育退化所引起的回状颅皮,称为真性回状颅皮。头皮肌肉可随意牵动颅皮而发生永久性皱摺,这一型常伴有小头白痴症。
继发性回状颅皮 这一型常先由颅皮或全身发生某种疾病。其后颅皮增厚,常继发于: ①局部急性或慢性炎症如湿疹、脓疱病、银屑病等; ②外伤引起的颅皮变化; ③先天性颅皮结缔组织过度生长; ④头皮肿瘤如痣、神经纤维瘤、纤维瘤等; 继发于以上原因的回状颅皮,其分布常不对称。⑤全身性疾患如肢端肥大症、梅毒、白血病、天疱疮等有时可继发本病。
一般继发性回状颅皮的肥厚常较轻,边界也较模糊。除先天性颅皮结缔组织过度生长、肿瘤、痣和真性回状颅皮等情况,在出生时或出生后不久即可见外,其他原因所引起的回状颅皮,常较晚出现。回状颅皮有如皮肤过松,常表现为头皮摺叠及过松,多见头皮凹陷如沟状,常为2~20个摺叠,约1cm宽,其上头发正常。
本病一般根据症状即可诊断,但区别真性回状颅皮、继发性回状颅皮,常须经过仔细询问病史和检查才能确定。
本病治疗应根据起病原因和病损大小而定,如果病损面积不大或是由于恶性肿瘤所引起,可作手术切除。如果由全身性疾病引起,应治全身性疾病;如由梅毒引起,则应进行梅毒治疗; 如由克汀病引起,可用甲状腺制剂治疗; 如由肢端肥大症引起,可用放射治疗脑下垂体或手术切除其肿瘤。
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