水泥工尘肺是由于长期吸入高浓度水泥原料粉尘而引起的一种尘肺。水泥为一种合成硅酸盐。生产原料主要为石灰石,因品种不同,尚有粘土、页岩以及铁、煤、矿渣和石膏等。水泥厂原料车间空气中粉尘游离二氧化硅含量取决于水泥原料和品种,国内调查,一般在5%左右。此外,水泥粉尘中,尚含有钙、铝、铁、镁等化学组分以及铬、钴、镍等微量元素。
长期吸入高浓度水泥原料 (即生料) 的工人可发生尘肺,而接触水泥成品(即熟料)的工人能否发生水泥工尘肺,尚有争论。一般认为水泥粉尘不引起肺纤维化。但如其中含游离二氧化硅在2%以上(多见于生料中),多年接触后可发生纤维化。总之,水泥工人中尘肺极少见,而且很少有特征性所见。但有的实验证实可引起纤维化。
水泥工尘肺的X线表现,以网状纹理改变为主,致使肺野模糊不清。在网状阴影基础上,偶而可见细小圆形结节阴影,密度浅淡,大小为1~3mm,多分布于中、下肺野,未见融合,有的伴有不同程度的肺气肿。
水泥粉尘对呼吸道和潮湿皮肤有刺激作用,常引起慢性支气管炎和支气管哮喘以及皮肤烧灼感及过敏性炎症。水泥中含有铬、钴和镍,可能与水泥皮炎的发生有关。
车间空气中含10%以下游离二氧化硅的水泥粉尘最高容许浓度为6mg/m3。
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