坏疽性龟头炎是一种崩蚀性溃疡,多发生于健康青年,间有严重全身症状,甚至可引起死亡。本病偶尔可并发于性病如下疳或软下疳,但亦可有其它感染存在,如梭菌-螺旋体联合感染。有时包皮切开术或环截术促使疾病暴发或扩展。亦有人认为动脉栓塞可能是一种直接因素。起病时可仅有包皮和龟头红肿、疼痛,2~3天后,包皮和龟头出现水疱和无痛性坏死斑块,阴茎红肿,流出恶臭分泌物。股淋巴结轻度肿大但极少疼痛,全身症状出现较早,于此时更为严重。典型的损害为龟头包皮处溃疡,沿阴茎蔓延至阴囊或耻骨部,可使大部分或整个阴茎残毁,边缘隆起发硬,溃疡面易出血,上覆厚的脓性渗出物和污秽的坏死组织,周围皮肤呈暗红色,淋巴结可肿大。患者可因败血症而死亡。亦有少数病例经一阶段急性扩展后,严重症状突然消失,坏死组织逐渐脱落而愈合。早期采用全身抗生素治疗如青霉素等可使此病的预后大为改善。患处可用过氧化氢、高锰酸钾等液冲洗和湿敷以去除坏死组织。
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