肝脏、胆道肿瘤的X线检查方法有胆囊造影、静脉胆道造影、肝穿刺胆道造影、纤维十二指肠镜胰胆管造影、肝动脉造影、脐静脉肝造影、脾门静脉造影和CT。肝癌的X线诊断还要注意右侧横膈的位置是否升高，活动度是否受限，有无局限性横膈膨隆及肋膈角积液。此外尚须注意肺和骨有无转移。肝癌常合并肝硬化，因此钡餐检查食管下段和胃底常可发现有静脉曲张及胃和十二指肠向左下移位，结肠肝曲向下移位。

肝血管造影 是目前诊断肝癌很有价值的方法，其所以较灵敏，与肿瘤的血管含量有关。肝癌常见的血管造影征为： ①肿瘤内血管受阻塞或破坏，排列紊乱，不规则，呈梭形或小囊状扩张;②原发性肝癌，尤其是肝细胞癌，有丰富的血管和血管窦隙，造影剂可较长时间潴留，称为肿瘤染色或造影剂池;③近端肝动脉扩大;④巨块型原发性肝癌常使附近的肝内动脉移位和伸直; 而肝硬化后期，肝脏缩小，可使肝内动脉扭曲挤拢;⑤正常肝实质相为均匀致密影，肝转移癌可表现为播散性的致密染色或阴性缺损;⑥可见动静脉瘘;⑦多数原发性肝癌伴有肝硬化，肝内动脉明显卷曲，形成螺旋状。肝脓肿或囊肿，可出现无血管区。肝血管瘤呈现小串珠状造影剂蓄积。

CT CT的应用为肝脏占位性病变提供一个较灵敏的检查方法，CT可显示1cm大小的肝肿瘤或囊肿，肝癌的CT值介于水与肝实质之间，囊肿的CT值则较低。

胆囊肿瘤血管造影 可见胆囊动脉及其分支移位或围管性狭窄，偶然在肿瘤部见细小、扭曲、不规则的新生血管。毛细血管期可见胆囊壁增厚，局部可见不规则的染色。

纤维十二指肠镜胰胆管造影 可见胆管不规则狭窄、梗阻或充盈缺损。不完全梗阻则见造影剂缓慢进入肝内胆管分支，肝内胆管扩张。

肝穿刺胆管造影 有三种途径，即①经腹腔镜肝穿刺胆管造影;②自颈内静脉插管经右心房及肝静脉，从插管中通入细针穿刺胆管造影;③经皮肤肝穿刺胆管造影，以后者使用较多。胆管癌显示梗阻、近端胆管扩张，梗阻端边缘不规则、也有表现为扁平、光整，有浅半月征者。