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肿瘤的一般结构
 
摘要: 任何肿瘤,都有实质和间质两个组成部分。肿瘤实质是由瘤细胞构成;间质是含有血管的结缔组织,起着支持与营养瘤细胞的作用。不同类型肿瘤的实质不同,具有质的差别;但间质相同,只有量的不同。

任何肿瘤,都有实质和间质两个组成部分。肿瘤实质是由瘤细胞构成;间质是含有血管的结缔组织,起着支持与营养瘤细胞的作用。不同类型肿瘤的实质不同,具有质的差别;但间质相同,只有量的不同。实质与间质之间有密切关系,实质的营养与生长,依赖于间质内的血液供应和结缔组织的支架作用,而间质的质与量,却又受到实质生长特性的支配。例如硬癌的转移癌中,仍引起大量的间质生长,其结构与原发瘤相同。

肿瘤的实质 肿瘤生长的特性、代谢以及对机体的影响,都取决于实质的性质。瘤细胞的形态,随着肿瘤组织的来源和分化程度的不同而有所不同。瘤细胞分化的程度高,则其形态和结构与其来源组织相似,此类肿瘤称为分化良好的肿瘤,如良性肿瘤。纤维瘤是来源于纤维组织的肿瘤,其实质似纤维组织,并保存产生胶原纤维的特性;平滑肌瘤是来源于平滑肌的肿瘤,其实质与正常平滑肌相似。有些肿瘤实质的组成与来源的组织很不相似,或完全不同。这种实质处于组织发育与分化的较早阶段,其分化程度极低或极不完全,以致难以确定其组织来源。此类肿瘤称未分化或分化不良的肿瘤,不少恶性肿瘤属此类型。无论是分化良好的或未分化的肿瘤,常能保存一些特殊分化的倾向,或产生一些被认为是高度分化的产物,如肝癌细胞能分泌胆汁,粘液癌能产生粘液。肿瘤实质所表现的这些分化功能,一般对机体并无特殊意义,但某些由内分泌组织发生的肿瘤,能分泌过多的激素,对机体发生明显的影响。例如垂体前叶的嗜酸性细胞腺瘤,分泌过多的生长激素能引起肢端肥大症;胰岛细胞瘤分泌过多的胰岛素能引起低血糖症等。

肿瘤的间质 间质是由结缔纤维构成,为或粗或细的网架,其网眼中为瘤细胞所占据,而血管即分布在网架之中。间质的成分比较一致,难得因肿瘤实质不同而改变,因此每种肿瘤的间质,无质的区别(白血病与腹水癌的间质为液性,属于例外)。但间质的量可随实质种类的不同而有异。其来源,除一部分是该处残留的原有间质外,大部分是由原有间质增生而来。间质内的血管,也是新生的,其数量差异较大。生长迅速的肿瘤(肉瘤)血管较多,结缔组织较少,瘤细胞与血管很贴近。这样的肿瘤实质与间质的分界常不明显,肿瘤细胞呈弥漫分布。有的癌间质比较多,血管较少,实质与间质分界较清楚,癌细胞与间质内血管的距离较远。在间质内,偶见神经纤维,大抵是原有神经的残余,或有少数新生的、来自血管壁的神经纤维。可以认为,肿瘤是没有神经支配的,但它通过血管与机体发生联系。此外,在恶性肿瘤中亦无淋巴管,肿瘤的实质或间质内时见多少不等的淋巴细胞与巨噬细胞,是机体对肿瘤生长的一种细胞免疫反应。


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  • 发布时间: 2012-12-13
  • 更新时间: 2012-12-13

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