多毛畸形综合征又称Cornelia de Lange综合征,Amsterdam型侏儒症或Brachmande Lange综合征,其临床特点是从幼年起即具有多毛、畸形、发育和智力不全。病因未明。常规染色体检查无特异,但有些病例有染色体异常,如大部分G组染色体移到染色体A3去。患儿在出生时较正常,短小体轻,以后因发育迟缓更为明显。婴儿期哭声低弱,沙粗聒耳,常有明显的智力发育不全。颜部丑陋,缺乏表情,前后发缘低,眉毛长密,在中线相连,睫毛细长。鼻小梁塌陷,鼻孔朝天,上唇延长前覆下唇,因下颌后缩,口角下弯,牙齿稀疏。耳位比正常低,眼周皮肤呈暗蓝色。头、手、足都小,骨胳多种畸形,短头颅、小颌骨,臂不能伸直,手指向内弯曲,拇指末端节短小或无,手皱褶如猿猴足,可有并趾,严重的可缺四肢末端。皮肤上有大理石样斑纹见于后背,多毛见于前额、脸两侧、后背和四肢。乳房及外阴发育不良,男孩可有尿道下裂。患儿抵抗力弱,时有感染,大都在几岁内夭折。病理变化示有许多发育上的病变,颅小,骨胳细小,有畸形,第一掌骨粗短,脑回变形,胃肠道和心脏可有畸形。诊断根据皮肤、毛发、骨胳、智力发育不全等病征,婴儿多毛的鉴别诊断见下表。
鉴别点 | 多毛开始年龄 | 毛发分布 | 其他特点 |
胎毛过多 | 出生或婴儿期 | 全身细长毛 | 有或无牙缺损 |
矮怪病 | 出 生 | 额、四肢 | 耳位低、怪形 |
多毛脂肪营 | 婴儿早期 | 额、四肢 | 脂肪营养不 |
多毛畸形 | 婴儿早期 | 低发缘、四肢 | 特殊脸,智力、 |
粘多糖病Ⅰ | 婴儿期 | 低发缘、前额、 | 额头宽大、智 |
治疗限于对症疗法,照料好病人的生活,预防感染。
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