融合性网状乳头状瘤是少见的融合成网状的灰褐色扁平疣状丘疹,多见于女性,一般于青春期前后发病。原因未明,有认为可能与先天性角化异常素质或内分泌障碍有关。有些患者可伴有甲状腺功能减退,柯兴综合征、脑垂体发育不全,但多数无内分泌障碍。也有认为可能与马拉色糠秕霉菌感染有关。皮损由扁平疣状丘疹组成。初起时为浅红色,此后呈灰褐色,无任何自觉症状。随着皮损增多,中心部丘疹融合成不规则网状。常见于乳房间及背部中线处,渐向上发展至颈部,向下至腹、阴阜及骶部。颈部及腋下为好发部位。少数病例至后期四肢亦可累及,但掌跖及粘膜均不受累。病程缓慢进行,后期停止发展,但不易消退。
组织病理示表皮角化过度及乳头瘤样增生,在延伸乳头之间有局灶性棘层肥厚,有时基底层色素增加。其病变酷似黑棘皮病,但较轻。
本病须与疣状表皮结构不良、良性黑棘皮病相鉴别,可根据皮损之特殊分布,发病年龄及组织病理改变来鉴别。目前尚无特殊治疗方法,可服维生素A,外用维生素A酸、水杨酸制剂等。如有马拉色糠秕霉菌可按花斑癣治疗。
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