大骨节病流行学分述如下：

病区分布 大骨节病发生在我国黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、内蒙古、山东、山西、陕西、甘肃、四川、青海、西藏以及台湾等十四个省、区的部分地区病区多为山区、半山区，与地形、地势有一定关系。在西北黄土高原病区，以沟壑地带发病较重。据1958年对陕西省黄陵县356个病村的调查，沟壑地形病村发病率高达20.5%;沟坡和川道病村发病率相近，分别为14.0%与13.6%;塬面病村发病率最低，仅2.5%。东北病区，病村地形多为低山区与丘陵地，而以山间谷地、河谷、甸子等低洼潮湿地区发病最重，发病率可达30%以上，山上、岗地、山谷沟口、河砂岗地发病较轻。有的地区，平原亦可发病，如松嫩平原、松辽平原的个别地方也有很重的病村。病区均属大陆性气候，昼夜温差较大，暑期短，霜期长。在病区内病村每呈灶状分布，相邻近的村落患病率相差可能十分显著，有的村屯甚至基本无病。此种状态可在一定期间内相对稳定。但病区也有自然扩大与缩小现象，有的在以往从来没有发病的地方，5～10年间出现了新的病村; 有的原是重病村，而在十多年内病情持续减轻，直到没有新病例发生。也有些老的重病区多年病情一直很重，不见下降趋势，只是各年间发病率有些波动。

病区分类 按当地新发病例的多寡，可将病区分为活跃、相对静止和静止三种类型。活跃病区的主要表现是：5～13岁儿童新发病例多，关节疼痛等症状明显，临床检查患病率较高;手部X线检查患病率高于临床体检;受检儿童手部X线片干骺端改变多于骨端改变，在X线有改变的总数中，干骺端有改变者可占50%以上。相对静止病区的主要表现是5～13岁儿童新发病例较少，自觉症状轻微;手部指骨骨端X线改变多于干骺端改变;在X线有改变者总数中，干骺端有改变的一般占10～40%。静止病区的主要表现是：儿童中没有新发病例;手部X线片仅有指骨骨端的异常征象;在有X线改变者总数中，干骺端有改变的仅占10%以下。

评定病区活跃程度的根据，是儿童手部X线检查资料。干骺端的病变最易变动，可在一年左右明显好转或消失;骨端的病变反应迟缓，出现较晚，消失缓慢;骨骺病变则介于前两者之间。病人如仅有干骺端改变，可以认为是新病例，而且在近期内(大约半年到一年)未摆脱致病因素的作用;如仅有骨端改变，或兼有骨骺改变但无干骺端改变，则可认为是旧病例，而且近期内(大约一年)已完全或大部分脱离致病因子的作用。骨骺改变的意义可结合前两者予以考虑，单纯骨骺改变是极少的。病人如既有干骺端改变，又有骨骺或骨端的改变，则可认为是旧的病例，且仍未脱离病因的作用。

发病年龄 本病主要发生于儿童和少年，成年人中新发病例很少。男女性别间患病率无显著差异。儿童一般从7～8岁开始发病，重病区发病年龄可相对提前，2、3岁即可发病;轻病区可相对推迟，多数大于10岁。发病初期只有X线改变，临床检查看不到明显体征。持续受致病因子作用，一两年后，可能出现干骺早期闭合、骨端明显破坏等严重改变。此时，有的病人体征仍可不甚明显，关节虽有轻微增粗，但并无明显变形。所以，其发病年龄不能靠肉眼观察判断。成年以后，不论当地人或迁入者，因骨骺发育已经完成，不可能再出现“短指畸形”或侏儒样体态。所以一般Ⅱ、Ⅲ度的重症病例、都是在13岁以前发病的。发病年龄的上述特点，在新病村容易看清;在老病村，因新旧病例叠加在一起，发病的年龄特征每被掩盖。轻重病村儿童患者检出率相差很大，轻病村X线检出率只有5～10%;重病村可达90%以上。

发病与水源 在广大病区内，各种类型的水源，如浅井、深井、泉水、窖水、河水及城市自来水皆有重病村、轻病村和不发病的村屯。看不出那一类水源与本病的发生有密切关系。共用同一水源的两个人群，患病率可明显不同。如在东北病区，有许多病村居住汉、朝两个民族，饮用同一水源，但汉族患病很重，有的临床检出率可达40%;而朝族中以大米为主食的竟找不出典型病人。在一些重病区中，常有铁路、林业、矿山、石油等不同种类的职工与当地农民住在一起的病村或城镇居民点。他们共同使用同一水源，可是，一般只有农业户发病，职工户基本无病或甚少发病。以河水为水源的病村亦有类似现象。如山西省蒲县刁口河，水质感官性状良好，两岸纯以该河水为水源的村庄有八个，有的发病甚重，临床检查患病率高达40%，有的基本检不出病人。但也有些地区的流行病调查曾证明本病发病与水源有关，并经用实验性换水观察及打深井改换水源都取得预防效果。因此，关于本病发病与水源关系问题的最后结论还需进一步研究。

发病与粮食 病区的口粮种类各地不同，但多数以麦类和玉米为主。黑龙江省病区的国营农场和一部分生产队，主食中面粉占90%以上。一般山区生产队均以玉米为主食，占口粮80%以上。陕西乾县，永寿一带病区，主食中小麦、玉米约各占一半。内蒙古、河北部分病区，口粮以玉米、小麦为主，小麦多者可占主食的半数。四川省阿坝病区主食是青稞，另有少量小麦。但在病区中以大米为主食的基本不发病，例如居住在重病区的朝鲜族，主食为大米者即不患病;如果主食为玉米，即与汉族同样患病。在病区主食为大米的汉族也不患病。有的病村原来是重病区，当改种水田主食变成大米后，病即逐渐消失。也有的地方原来主食为大米时无病，而当改水田为旱田，改主食为玉米之后，即迅速出现病人，几年之内就成为病村。在病区中，以大米为主食的人群里，有时亦可发现少数病例，此时多是由于该户将相当部分大米(一般是占口粮的1/3以上)，换成玉米食用; 或者有的病区小春种麦、大春种稻，小春之后相对地以面粉为主食。病区里的中小城镇非农业人口不发病，或较少发病。但是，病区的农场的职工户儿童却发病，有的还很严重，即或已基本城镇化了的农场场部亦是如此。有的农业生产队原来发病很重，但调换为国库供应粮之后，病情就得到控制。城市职工户如从病区购入或换取较多面粉，玉米，则可出现本病。在病区有的职工户仅职工本人领取供应粮，其他家庭成员在生产队领粮，则儿童同样发病。

此外，大骨节病还有家庭多发现象。多子女家庭，如有一人病情严重，其他人也多发病。