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油彩皮炎
 
摘要: 演员因用油彩化妆而引起的皮肤损害称 “油彩皮炎”。化妆用油彩主要由油基、颜料、填料、香精四部分组成。

演员因用油彩化妆而引起的皮肤损害称 “油彩皮炎”。化妆用油彩主要由油基、颜料、填料、香精四部分组成。油基为油彩的基础成分,是油彩上妆后影响皮肤通气的主要因素。由精制植物油及天然蜡组成的油基,对皮肤虽无刺激性,但因易酸败变质而刺激皮肤引起发病。目前新的油彩油基采用含异构烷烃和环烷烃为主的白油 (化妆品级石油制品)及少量合成蜡组成,性能稳定,不会酸败,但长期使用仍易发生痤疮样损害或毛囊炎。

颜料是发病的主要因素 常引起发病的油彩色种如大红、朱红、棕、黄色油彩,所用颜料为致敏作用较强的偶氮染料类的立索尔大红,银朱R,耐晒黄G,而后二者又是兼有光感作用和致敏作用的硝基偶氮染料类有机颜料。此外颜料中所含的杂质亦常引起皮肤刺激或过敏反应。填料主要含滑石粉、硬脂酸镁、氧化锌等,与发病关系不大。香精多属醇、醛、酮类有机化合物,具有刺激,致敏或光感作用。部分演员之发病与所使用的打底油、定妆粉、卸妆油、眉笔、唇膏、胭脂、粘胡胶、鼻油灰、头套以及日常使用的香脂、肥皂的刺激或致敏有关。

除上述化学因素外,照明灯光、化妆操作以及气候条件等物理因素也与油彩皮炎的发生有关。近年来舞台或电影摄影照明采用卤钨灯、氙灯、镝灯等新光源,其中的紫外线并未滤除,与油彩中的光敏感性有机化合物作用,常导致光化性皮炎或色素沉着。粗糙的上、卸妆操作,演出中途的匆促改妆及日夜两场连演时皮肤长时间与油彩接触,影响皮肤的分泌排泄功能,都是诱发或加剧油彩皮炎的因素。拍摄外景、室外演出时的风吹、日晒,常诱发皮炎。在大气湿度增加、气候闷热时,油彩上妆后主诉瘙痒者明显增多。

临床上油彩皮炎表现为四种类型:

(1) 瘙痒型:发病最多。主诉在油彩上妆或卸妆后在面部接触油彩的颊、颧、眼周、颌缘等部位,出现程度不等的瘙痒;轻者似蚁走感,重者于上妆后不得不刺压局部以稍解其痒; 部分伴灼热或刺痛。卸妆后次晨检查无明显皮损发现,瘙痒一般在卸妆数小时后明显减轻或消失。部分演员的瘙痒仅发生在辍演后刚恢复演出的开始几场。

(2) 皮炎型:一般在油彩上妆一小时左右,诉明显瘙痒伴灼热感,卸妆后在眼周、颊、颧、鼻部出现边缘较清楚的水肿性红斑或密集的针头大红丘疹。严重者眼周红肿明显,常因之而被迫停演,停演后一周左右全愈。若再接触原油彩则皮炎再发。且较前加重。反复发作后局部皮肤干燥脱屑,部分出现色素沉着,本型发病女性多于男性。

(3) 黑变病型:多见于艺龄较长的中、老年演员,常继发于皮炎反复发作之后,个别则无明显的皮炎发生,仅偶有瘙痒。皮损多发生在眼周、鼻侧、颊、颞、颧、额等部位,为界限不甚清楚,大小形状不一的局限性红褐、青褐或灰褐色色素沉着斑。少数发生在颞部、耳前的色素沉着斑上可间有网状的色素减退或正常皮色斑纹。并伴有毛细管扩张,但无皮肤萎缩。色素沉着可因皮炎之不断发作而逐渐加深、扩展,严重者整个面部及部分颈部皆为弥漫性色素沉着。

(4) 痤疮样损害:常发生在额、颊、颏等部位,形态同寻常痤疮。于连续化妆后突然发生绿豆至黄豆大炎性丘疹;或原有痤疮者,化妆后损害明显增多,可伴黑头粉刺或毛囊炎;停止化妆一周左右痤疮即明显减退或消退。痤疮样损害见于青年演员,中、老年演员中也有个别发生。

治疗上首先应停止使用引起发病的油彩,改用它种无刺激不致敏的油彩;或采用有效的防护膏打底隔离。但不宜长期使用氟化皮质激素类软膏作打底剂。对症处理方面,皮肤瘙痒一般不需要处理,明显者对症治疗。皮炎严重者暂停演出,生理盐水湿敷,短期口服皮质激素。轻者局部短期外用皮质激素软膏,口服抗组胺药物。若考虑光感性皮炎则可服用氯喹。对色素沉着应积极治疗皮炎并防止皮炎之复发,演出上妆时采用防护膏打底,较长期服用抗坏血酸。有痤疮损害者在演出上妆前可用1%维生素B6冷霜打底,卸妆时宜用温水酸性皂洗,卸妆后可薄涂5%硫黄霜。

预防在于提高油彩及其它化妆用品之质量,要求对皮肤无刺激、致敏、光感等作用,为预防油彩皮炎之关键。油彩生产除要求所用原料必需严格提纯不含杂质外,对大红、朱红、棕、肉、黄色等易引起发病的油彩,要求同一色种同时生产数种色泽相同但颜料化学结构不同的制品,以供演员替换使用。电影摄影或舞台照明所用之强光源,要求灯具前安装能有效滤除紫外线的滤片。上、卸妆操作要轻柔细致,忌粗糙重擦,必要时使用防护膏打底。卸妆可采用乳化卸妆油,以免除肥皂之碱性刺激。卸妆后注意皮肤保护,采用适当的护肤用品。


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  • 发布时间: 2012-12-21
  • 更新时间: 2012-12-21

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