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化脓性肉芽肿
 
摘要: 化脓性肉芽肿又称葡萄状霉菌瘤,为伴有新生血管的良性结节。病因未明,与外伤和化脓球菌感染有关。

化脓性肉芽肿又称葡萄状霉菌瘤,为伴有新生血管的良性结节。病因未明,与外伤和化脓球菌感染有关。常为高起的不带蒂或稍带蒂的单个结节、质软或中等硬度、红色或棕红色,大小约5~10mm,但也有大到6cm的。可以分泌带有恶臭的脓性物,常因轻微外伤而出血。无自觉症状,在急性发生后,大小即固定。损害可发生于身体任何部位,多见于易受外伤部位,如面部和手指。在躯干易发于脐旁。妊娠期妇女常发在口腔粘膜,尤以齿龈较常见。

假性化脓性肉芽肿:表现为炎症性的血管瘤样结节,好发于耳郭、外耳道、耳后皱折处,其次是头皮和面,常为多发,无蒂,以女性多见。

带有卫星状化脓性肉芽肿: 多发生在躯干,易发于肩胛部。少数病例在躯干的化脓性肉芽肿除去后,发生多发性小血管瘤卫星状损害,而原有的损害则不一定复发。如不治疗,卫星状损害可以消退或无变化,亦有少数化脓性肉芽肿受到机械刺激后,出现卫星状损害。

组织病理改变主要是含有许多新形成的毛细血管,有不同程度的扩张和明显的内皮细胞。埋有增生毛细管的间质,出现水肿。在真皮内,疏松结缔组织围绕着多数内皮结构,在损害基底,表皮向内生长。由此产生所谓表皮小颈圈,使损害带短蒂。卫星状损害,呈现毛细管瘤的组织学外观,但没有蒂。在外伤后继发易出血的结节性损害应怀疑到本病,对不典型的病例必须作活检。本病应与多发性特发出血性肉瘤和血管瘤等鉴别。可用手术切除、电灼或激光治疗。预后良好。治疗不当可以复发。假性化脓性肉芽肿倾向于复发。


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  • 发布时间: 2013-01-06
  • 更新时间: 2013-01-06

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