化脓性汗腺炎是大汗腺的慢性感染疾患,多发生在16~40岁大汗腺较活跃的年龄。腋下大汗腺炎多见于女性; 肛门、生殖器大汗腺炎多见于男性。病因未明。多汗、摩擦、脂溢、不良卫生习惯以及大汗腺口角化堵塞等为局部诱发因素。未发现特殊致病菌。本病通常为慢性经过。在一侧或两侧腋部和肛门、生殖器部可先后发生一个或数个痛性硬结,缓慢增大,渐向皮肤表面隆起,呈暗红色,以后软化形成脓肿,或彼此粘连成索状硬结。脓肿溃破形成瘘孔。愈后遗留增生性瘢痕。病区常合并毛囊炎和黑头粉刺。早期病理变化为大汗腺及周围组织的急性炎症浸润,腺腔扩张,腔内及其皮内或有球菌存在。慢性期浸润深达皮下组织,有肉芽肿形成及窦道。本病易与淋巴结结核、瘰疬性皮肤结核、皮肤放线菌病、腹股沟肉芽肿等具有硬结、肉芽肿和窦道的疾病混淆。临床、病理及细菌学检查可协助鉴别。治疗应注意除去局部因素,改善全身状态。长期服用小量四环素可能有效(小儿忌用)。脓肿切开、窦道切除等外科疗法可选择应用。此外也可合并应用自身疫苗、理疗和X射线疗法。
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