猪巨吻棘头虫[Macracanthorhynchus hirudinaceus(Pallas 1781) Travassos，1917] 又名巨棘吻虫(Echi-norhynchus gigas Bloch，1782)或巨吻棘头虫[Gigan-torhynchus gigas (Bloch，1782) Hamann，1892]，属于棘头动物门的棘头虫纲。猪巨吻棘头虫寄生于猪等动物的小肠内，偶可寄生于人的小肠内并引起棘头虫病。

成虫乳白色，长圆柱形，背腹略呈扁平，体表有明显横纹，前端较粗向后直至尾端逐渐变细，吻突呈球形，上有倒钩5～6行。雌虫长20～65cm，宽0.4～1cm。雄虫长5～10cm，宽0.3～0.5cm。虫体无消化道，靠体表的渗透作用吸收宿主小肠内的营养。虫卵椭圆形，大小80～100×46～65μm，胚膜有3层，第1层薄、无色，第2层厚、黑褐色。卵排出时其内有发育完全具小钩的胚胎，体表具角质层小刺。

成虫寄生于宿主小肠，具胚胎的卵随粪便排出。虫卵在外界环境中抵抗力很强，能在土壤表面或深处生存数月之久。虫卵被某些甲虫如金龟子、天牛等吞食后，卵内幼虫很快孵出，迅速穿过肠壁进入体腔形成囊胞，经65～90天发育成具有感染性的棘头体。终宿主吞食含有棘头体的甲虫后，棘头体在小肠内逸出，经2～3个月发育为成虫。终宿主为家猪、野猪、狗、猫。人因偶然吞食甲虫而感染。

此虫在苏联、捷克、泰国及我国都有过报道。国内主要分布在辽宁、山东、河北等省。猪为主要传染源，曾在山东省乳山县检查53头猪，7头的粪便内发现棘头虫卵，阳性率13.2%。还检查了当地屠宰场内猪肠45具，在7具内发现棘头虫，阳性率为15.6%，与粪检结果相近，发现的棘头虫数为1～11条，平均3.7条。因人不是棘头虫的适宜宿主，病人体内的虫体多数达不到成熟阶段。病人粪便中查不到虫卵。故人作为传染源意义不大。

人体受感染主要是食入生或半生的含有棘头体的甲虫类。患者多为儿童及青年。发病季节与各地甲虫的活动繁殖季节有关，一般为6～11月。在山东棕色金龟子以成虫和幼虫交替越冬，越冬成虫于4月开始出土，4月下旬至5月上旬为活动盛期。曲牙锯天牛以老熟幼虫越冬，5～6月间开始羽化为成虫。在此季节儿童成群捕食，形成6～8月的发病高峰。

据调查中间宿主有①大牙锯天牛(Dorythenes paru-doxus);②曲牙锯天牛(Dorythenes hydropicus);③棕色金龟子 (Holotrichia titanus); ④大石纹金龟子(Polyphylla laticolis);⑤亮绿金龟子(Mimela splen-ens); ⑥蒙古绿金龟子 (Anomala mongolica); ⑦Popillia属的金龟子(种别未定)。

棘头虫以吻突倒钩钩附于小肠壁，使肠粘膜出血、发炎、坏死，形成溃疡。虫体的代谢产物毒素可影响消化功能，出现腹痛、腹泻、消瘦、贫血等症状。随着病情发展，虫体的吻突可穿通肠壁造成肠穿孔、腹膜炎. 腹腔脓肿等。山东省发现的17例以下腹部阵发性剧烈疼痛为主要症状，可伴发热、右下腹压痛、肌肉紧张等。其中6例手术中发现回肠中段或末段有穿孔或坏死，受损肠管内均检获棘头虫成虫。

患者来自流行区，有捕食甲虫史以及出现腹痛、消瘦、贫血、腹部包块等症状者，可考虑本病，对初步诊断病人可试用驱虫药治疗，如排出虫体可确诊。

目前尚无理想的驱虫药物。治疗本虫所致的外科并发症应同时结合手术取虫。

预防主要是在流行区教育儿童不要捕食甲虫，以及加强对猪的饲养管理。