疱疹样脓疱病是见于孕妇的严重疾病，特点是在大片红斑基础上出现成群的表浅脓疱，伴有发热、寒颤等全身症状，包括血钙过低。

病因尚未明确。有人认为本病是脓疱型银屑病的一个类型，其组织病理和泛发性脓疱性银屑病相同，临床表现亦有类似之处，故认为本病患者原有隐性银屑病，当怀孕或患代谢性疾病时，即激发而产生脓疱性损害。妊娠常诱发本病，提示可能与性激素有关。甲状旁腺功能减退和血钙降低，以及因甲状腺手术误伤甲状旁腺，也有导致本病的可能。

本病主要发生于妊娠期的末3个月，非孕妇和男性亦可发生，但较罕见。起病急，皮疹发生的同时有发热、寒颤等全身中毒症状。有时有腹泻、呕吐、谵妄、甚至抽搐等。发热多呈稽留性或弛张性，其波动与皮疹的起伏相平行。皮损为成群针头至粟米大的表浅性小脓疱，出现于炎性红斑的基础上，常向周围扩展，排列成环形、多环形，有时互相融合形成片状脓湖，数日内中心脓疱干燥，形成薄脓痂，愈后留下色素沉着。有时痂下为糜烂面，并有新发小脓疱; 有时脓痂可增厚而呈污秽色，痂下脓疱变为黄绿色而有恶臭。皮损好发于腹股沟、外阴及其他皱褶部位，呈对称性，常累及腋部、脐窝、乳房、颈、腹、背等处，有轻微痒感。严重者侵犯全身，甚至发展成剥脱性皮炎或大疱性表皮松解症样。口腔粘膜、舌、甚至食道也可受累，脓疱发生后，迅速成为环形或中央凹陷性的灰白色糜烂面。指(趾)甲可变灰和脱落。本病进展过程中，可出现沟纹舌，同形反应、癫痫样发作、精神改变、尿崩症、肝肿大及胆囊区疼痛等，亦可引起流产，死胎或婴儿出生后数日内死亡。

本病经数周至数月后自行缓解，但以后复发。亦可因高热、心力衰竭、尿毒症、继发感染或恶病质而死亡。组织病理示表皮棘层肥厚，钉突延长，上部有海绵状脓疱，疱壁及疱内有变性的扁平表皮细胞，形成蜂窝状的网眼，其中有嗜酸粒细胞及中性粒细胞积聚，形成多房形脓疱，脓疱下面的真皮炎症反应较重，有较多的淋巴细胞及组织细胞浸润，甚至使真皮与表皮之界线不清。全愈阶段的组织病理与寻常性银屑病相似。

诊断主要根据分布于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房等处的成群排列成环状、多环状脓疱，全身症状显著，发生在妊娠妇女及组织病理特点等。但应与以下疾病鉴别：①妊娠疱疹： 多发于妊娠中期，皮损呈多形性损害，以水疱为主，剧痒，患者一般情况良好，不发热、不影响妊娠。②角层下脓疱病： 早期损害亦为红斑基础上的浅表性小脓疱，但常同时有小水疱。皮损呈周期性发作，无全身症状，组织病理为角层下脓疱。③泛发型连续性肢端皮炎：临床症状及病理与疱疹样脓疱病相似，但有一个指头或足趾感染的历史，早期的脓疱损害是在肢端。此外，组织病理的海绵状脓疱中以中性粒细胞为主。④泛发性脓疱型银屑病： 临床症状及病理与疱疹样脓疱病相似，但常有银屑病史或同时有寻常型银屑病损害。粘膜不受累，病理除海绵状脓疱外，尚有银屑病的改变。

治疗主要是对症处理。皮质激素可能有效，一般用强的松每日40～60mg，控制后逐渐减量。酌情选用抗生素，如甲砜霉素(0.5g每日3～4次，控制后逐渐减量)、红霉素等，血钙低者应补充钙盐。尚可采用促性腺激素(500～1，000μ肌注，每周2次)。由于母、婴死亡率高，故可能时最好引产。