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牛肉绦虫与牛肉绦虫病
 
摘要: 牛肉绦虫又称牛带绦虫或无钩绦虫,学名为肥胖带吻绦虫(Taeniarhynchus saginatus Goeze,1782)。它的中间宿主主要为牛,人是唯一的终宿主。牛肉绦虫病是牛肉绦虫寄生于肠道所引起。

牛肉绦虫又称牛带绦虫或无钩绦虫,学名为肥胖带吻绦虫(Taeniarhynchus saginatus Goeze,1782)。它的中间宿主主要为牛,人是唯一的终宿主。牛肉绦虫病是牛肉绦虫寄生于肠道所引起。

成虫呈象牙白色,体扁长如腰带,分节,长2~8m或更长,前端较细。头节略呈方形,直径1.5~2mm,具4个吸盘,但无项突及小钩。头节后为短而细的颈部。颈部后接链体,由1000~2000个节片组成。近颈部的节片,其生殖器官尚未发育,称为幼节,细小,宽度略大于长度。链体中部的节片生殖器官发育成熟,称为成节,近方形。每一成节具有雌、雄性生殖器官各一套。睾丸300~400个,分布于节片背侧,各输出管汇集成输精管;阴茎开口于生殖腔孔。阴道也开口于生殖腔孔,在输精管的后方,末端有括约肌,内接卵模。卵模有梅氏腺包绕,并与输卵管及子宫相连。卵巢分2叶。输卵管汇合卵黄管后,通入卵模。卵黄腺位于节片后部中间。子宫沿节片中线向前延伸,为一盲囊。链体后部的节片呈长方形,子宫分支,内含虫卵,称孕节。孕节的子宫向两侧分支,每侧15~30支,几充满整个节片,每一节片中约有虫卵10万个。

虫卵呈球形或近似球形,由卵壳、胚膜及六钩蚴组成。卵壳薄而透明,但随宿主粪便排出时多已失去,故镜检所见实为具胚膜的六钩蚴,其直径为31~34μm。胚膜很厚,黄褐色,上有放射状条纹。

牛肉绦虫以头节固着于人的小肠前段肠壁,并以其皮层上的微毛,直接从肠壁吸取营养。孕节有较强的活动力,逐节脱离链体后,随人粪排出,有时可自动从宿主肛门逸出。牛如吞食孕节或虫卵,卵中的六钩蚴在小肠中孵出,钻入肠壁,随血循环到各部,尤以运动较多的肌肉中,如股、肩、心、舌、颈等处寄生。在肌中11天可生长至2.5mm,经10~12周发育为牛囊尾蚴 (Cys-ticercus bovis),为白色半透明的球状囊,约如黄豆大小,囊内充满液体,囊壁内侧有一个米粒大的头节,无顶突及小钩。如人吃生的或未煮熟的、含有囊尾蚴的牛肉可被感染。囊尾蚴的头节经胆汁作用而翻出,附着于肠壁,经54~91天发育为成虫,并开始排出孕节。成虫的寿命可达20~30年或更长。

本病广泛分布于世界各地。我国各地有散在的病例发现,但内蒙、广西、四川、贵州、云南、西藏、新疆等省、自治区有地方性流行。成虫感染一般仅有1条,也有2条以上。

中间宿主为黄牛、水牛及牦牛; 此外,还有美洲驼、长颈鹿、羚羊等。我国流行地区耕牛牛圈常兼厕所,放牧时牧人随地大便,故牛受感染的机会很多。有的地区牛的囊尾蚴感染率可达40%。

人肠内牛肉绦虫每天可脱落节片8~9片。每片含卵8万~10万。虫卵不耐干旱,但在潮湿环境下可长期存活。如在液态粪便中可存活71天,垃圾中16天,水中33天,草地上159天。在牛体内的囊尾蚴仅能存活7~9个月。

感染牛肉绦虫后,大多无症状,但常可发现在粪便中及衣被上有节片,或节片自动从肛门逸出。少数病人有消瘦、恶心、腹部隐痛、便秘、腹泻、头昏等症状。

牛肉绦虫的虫卵不能感染人,故不会导致人体牛囊尾蚴病。

诊断主要根据从粪便中检出虫卵和孕节。用棉签作肛拭涂片检查,其阳性率高于粪便直接涂片法。牛肉绦虫与猪肉绦虫的虫卵难以区分,可根据孕节的子宫侧分支数的多少,对二种绦虫进行鉴别。

驱除牛肉绦虫应在清晨空腹时服药,服药后留24小时粪便,寻找虫体和头节。如有头节,表示治疗成功。如无头节,则往往于治后仍将有排节片现象或检到虫卵,需再行治疗。药物有: ①槟榔、南瓜子联合疗法: 用槟榔及南瓜子各80~100g,先服南瓜子,1~2小时后服槟榔煎剂,再隔半小时服硫酸镁30g。②仙鹤草: 用根芽全粉30~50g,服后不需给泻剂。亦可用草芽浸膏、鹤草酚单体或鹤草酚粗晶片,但需服硫酸镁导泻。③灭绦灵(氯硝柳胺): 成人每天3g,连续服2天。④硫双二氯酚:2.5g顿服。⑤吡喹酮: 成人0.5g,儿童0.2~0.3g顿服,1小时后服泻药,效果良好。

预防原则为: ①宣传教育: 在流行区,应宣传牛肉绦虫的生活史及其传染方式,不吃生的或未煮熟的牛肉,不随地大便。②查治病人: 尤其对放牧人员和在流行地区更为重要。③改善牛的饲养及牛肉的管理: 牧场应建临时厕所,厕所和牛圈要分开,应建立屠宰场,实行肉类检查,严禁将感染牛囊尾蚴的牛肉进入市场。


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  • 发布时间: 2012-12-14
  • 更新时间: 2012-12-14

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