无绿藻菌病系由失去叶绿素的一种藻类，侵入皮肤或其他组织引起的一种肉芽肿病变，比较少见。无绿藻菌是绿藻菌的一种变种，失去了它原有藻类的叶绿素，一般腐生在蔬菜、牛乳、粪便或植物上，通过损伤的皮肤进入人体，赤足的农民易染此病。开始为一丘疹或小结节，逐渐向外围扩大，边缘高出皮面，破溃结痂，留下萎缩性疤痕。近部淋巴结亦可被感染。口腔、鼻、浆膜组织等亦可感染，但为数甚少，患者可有轻度痒感，但无全身症状。组织病理示慢性肉芽肿，在表皮和真皮上部可见许多圆形、厚壁发亮的孢子，22～30×17～24μm大，内有许多脂质颗粒，随细胞核分裂，细胞浆立即分裂，形成2、4、8或更多的内孢子，成熟后孢壁破裂，放出孢浆和内孢子。HE染色较淡，过碘酸锡夫染色深，便于识别。直接镜检可见圆形厚壁发亮孢子，内有许多颗粒，不出芽。在含氯霉素的葡萄糖蛋白胨琼脂上，25～32℃，为酵母样生长。37℃生长很慢，40℃不生长。放线菌酮有抑菌作用。防治本病在于避免皮肤接触带菌的腐烂蔬菜等。外用含硫酸铜或龙胆紫的药水或软膏等。
 |