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抗癌药体内代谢规律
 
摘要: 抗癌药物在体内的吸收、分布、排泄及代谢过程多种多样,其体内代谢规律有几个特点。

抗癌药物在体内的吸收、分布、排泄及代谢过程多种多样,其体内代谢规律有以下几个特点: ①吸收情况不一:烷化剂中环磷酰胺、甲基苄肼、甲氧芳芥、氮甲、消瘤芥、亚硝脲氮芥;抗代谢类的甲氨喋呤、6巯基嘌呤;激素类的强的松、雌激素等易完全吸收。许多烷化剂都易在短时内发生反应、分解,故不宜于口服给药。抗代谢类的5-氟脲嘧啶口服时吸收不规律,疗效相差较大;阿糖胞苷及门冬酰胺酶在消化道中破坏,口服无效;更生霉素、柔红霉素、阿霉素等抗癌抗生素在消化道中也不稳定; 长春碱、长春新碱等植物成分吸收不良,故这些药物多采用注射途径给药。②分布缺乏特异性者居多: 许多抗癌药静脉注射后,在血中的浓度消减很快。氮芥类药物于几分钟内血中浓度即降至痕迹量;更生霉素、自力霉素、博莱霉素、长春碱、长春新碱在血中水平也迅速下降,30~60分钟于血中已难测出;环磷酰胺、甲氨喋呤、6巯基嘌呤、氟脲嘧啶、羟基喜树碱、三尖杉酯碱等在血中维持时间较长,但其生物半衰期一般都在几小时以内。多数抗癌药在体内广泛分布,在迅速增殖的组织(骨髓、血细胞)、肝、肾中的含量较高,在肿瘤中的含量也较高,有的维持时间较长,能产生持续的后作用,往往以此解释其对肿瘤细胞的杀伤性能。但选择性都不够强,少数的如亚硝脲氮芥(BCNU),能透过血脑屏障,多数不能透过,故治疗脑瘤时,一些药物需直接注入脑脊液中。③排泄较快: 氮芥类药于短时内即从尿中测出多种不同的代谢产物。甲氨喋呤、6-巯基嘌呤、氟脲嘧啶也很快从尿中排出。多数呈分解形式。更生霉素、长春碱、长春新碱、羟基喜树碱在胆汁中含量很高,大部分通过粪便排泄。由于多数抗癌药在血中浓度迅速下降,且分解很快,对掌握血中药的浓度和疗效之间的规律增加了困难。


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  • 发布时间: 2012-12-13
  • 更新时间: 2012-12-13

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