委内瑞拉(Venezuelan)马脑炎是由蚊传播的急性虫媒病毒性脑炎,1938年委内瑞拉马群流行时分离出病毒。
本病毒属虫媒病毒A组。对许多动物有致病力。在鸡胚和鼠肾等组织内生长良好。按病毒抗原结构分为8个血清型:IA、IB和IC易引起流行,称流行株;ID、IE、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ常引起地区内流行,称地方株。
人群受感染后发病率很高,达80%,并产生高浓度病毒血症。早期病人呼吸道分泌物内有病毒。除马、骡外,人是流行株的重要传染源和贮存宿主; 地方株的贮存宿主主要是野鼠、蝙蝠和马。库蚊、伊蚊和曼蚊为传播媒介,亦可经呼吸道传播。流行于委内瑞拉等南美洲国家和美国。每年3~6月发病最多,小儿发病比成人多。
本病潜伏期2~5天。急起畏寒、发热、头痛、身痛、恶心和全身无力等,类似流行性感冒。经2~5日后病情开始好转,并逐渐恢复。仅少数病人热度迅速升高,出现意识障碍以至昏迷、抽搐和病理反射,并可发生死亡。病死率约1~20%,年龄越小病死率越高。血白细胞轻度升高。脑脊液外观清亮或毛玻璃状,细胞数多在1,000/μl以内,早期细胞分类以中性粒细胞为主,蛋白轻度升高,糖和氯化物正常。
本病无特效疗法。采取合理的对症和支持治疗多能取得良好效果。预防以灭(防)蚊和疫苗应用为主,可降低发病率。
![]() |