风疹
风疹(rubella,German measles)又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。 中医《备急千金要方》指出风疹又名风痧。多由外感风热时邪,郁于肌表,发于皮肤所致。治宜清热解毒,用银翘散或加味消毒饮风疹应通过接种疫苗来预防。
病原体由口、鼻及眼部的分泌物直接传给旁人,或通过呼吸道飞沫散播传染,人与人密切接触也可传染,孕妇感染风疹后病毒可经胎盘传染胎儿。胎内被感染的新生儿,特别咽部可排病毒数周、数月、甚至半年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被尿布及直接接触等感染缺乏抗体的医务人员、家庭成员,或者引起婴儿室中传播。
凡未患过风疹也未接种过疫苗者对风疹普遍易感,感染后能获得持久的免疫力。小于6个月的婴儿因获得母体来源的被动免疫故很少发病,但在1岁内随月龄增长而抗体消失后成为易感者。本病多见于学龄前及学龄儿童。成人多数有抗体,但偶可发病。由于大多数人在学龄前时已经受风疹病毒感染,感染率达百分之80~90,因此孕妇易感率很低,约为百分之1~3。其中,3~5月份是感染高峰,孕早期是高危险期,如若初发感染,胎儿致畸率可达百分之10~30。
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